Можно ли заменить шину при переломе пальца в домашних условиях самостоятельно

Кухонные часы Мии пробили 21:15, и ее сломанный указательный палец словно «плавал» внутри шины. Пластиковый корпус, который неделю назад плотно прилегал, теперь скользил взад и вперед каждый раз, когда она тянулась за стаканом. В тот же день она позвонила своему врачу, но до ближайшего приема оставалось три дня. «Я подумала: «Я просто заменяю ленту.-Насколько это сложно?» — вспоминает она. Она порылась в своей-аптечке первой помощи, нашла рулон медицинской ленты и плотно обернула ею шину, чтобы зафиксировать ее на месте. К полуночи ее палец заболел. «На кончике он был фиолетовым, и я вообще не могла его пошевелить», — говорит она. «Я срочно обратился за неотложной помощью, и медсестра сказала, что я сдавил кровеносный сосуд. Если бы я ждал дольше, я мог бы повредить нерв».

Если вы когда-либо чувствовали, что шина после перелома пальца расшаталась, грязная или неудобная, вы, вероятно, думали так же:Могу ли я исправить это сам?Шины для пальцев предназначены для выполнения одной важной задачи:-сохранять правильное положение сломанных костей во время их заживления-, но они не являются постоянными. Пот, движение и отек могут ослабить их; грязь или влага могут сделать их негигиеничными. Но заменить один из них дома — это не просто «свернуть его»,-это значит избежать ошибок,-изменяющих жизнь (таких как ошибка Мии), которые могут замедлить заживление, вызвать боль или даже привести к необратимому повреждению пальцев.

Короткий ответ?Это зависит.Некоторые шины можно безопасно заменить дома.-но только в том случае, если ваш врач подробно научил вас этому и ваш перелом стабилен.Однако в большинстве случаев вам понадобится профессиональная помощь. Ниже мы расскажем, когда вы можете (и не можете) заменить шину на пальце дома, как это сделать безопасно, если вам дали зеленый свет, и красные флажки, которые означают, что вам нужно остановиться и немедленно вызвать врача.

Во-первых: почему шины на пальцы не-не подлежат обсуждению (и деликатны)

Прежде чем говорить о замене шин, внесем ясность.почему они так важны-и почему связываться с ними рискованно. Шина при переломе пальца — это не просто «повязка»: это медицинское устройство, которое удерживает фрагменты сломанной кости в точном положении (так называемое «редукция»), чтобы они могли правильно срастись. Если шина слишком свободна, кости могут смещаться (так называемое «смещение»), что приводит к:

Более длительное время заживления (иногда в 2–3 раза дольше);

«Неправильный сросток»,-когда кости срастаются, приобретая искривленную или неровную форму (из-за чего становится трудно сжимать, печатать или даже сжимать руку);

Хроническая боль или артрит в более позднем возрасте.

Если шина слишком тугая, она может перекрыть приток крови к пальцу (как в случае с Мией) или сдавить нервы, вызывая:

Онемение или покалывание (признаки повреждения нерва);

Фиолетовая или синяя кожа (признаки плохого кровообращения);

Гибель тканей (в редких, тяжелых случаях).

Медсестра-ортопед Джейми Лопес говорит об этом прямо: «Шина похожа на гипс на пальце-только меньше, и его легче испортить. Вы ведь не станете пытаться заменить гипс на ноге дома, верно? Шина на палец заслуживает такого же ухода».

Когда тыМожетЗамените шину на пальце дома (с большими оговорками)

Есть только два сценария, в которых -замена шины в домашних условиях безопасна-и оба требуют предварительного одобрения вашего врача. Если у вас не было этого разговора,не пытайся это сделать.

Сценарий 1: Ваш врач научил вас заменять «съемные» шины при стабильных переломах

При некоторых переломах (например, при небольших переломах кончиков пальцев без-смещения) используются «съемные» шины-мягкие неопреновые рукава или гибкие пластиковые оболочки, удерживаемые с помощью липучки или ленты. Они предназначены для кратковременного снятия для чистки (с разрешения врача) и замены. Но ваш врач научит вас этому только в том случае, если:

Ваш перелом «стабилен» (кости не подвержены риску смещения);

Вы уже носите шину в течение 1–2 недель (отек уменьшился, поэтому прилегание соответствует);

Вы можете продемонстрировать своему врачу правильную замену (он проверит вашу технику, прежде чем позволить вам сделать это самостоятельно).

Пример: Сара, 32-летняя--художница, получила стабильный перелом кончика пальца. Врач дал ей мягкую неопреновую шину и показал, как ее снять, промыть мягким мылом и снова прикрепить с помощью липучки.но только один раз в день и только если ее палец не выглядит опухшим. «Я точно следовала инструкциям», — говорит она. «Если я замечал какое-либо покраснение, я останавливался и звонил в офис. Это было легко, но я бы никогда не попробовал это, если бы мой врач не показал мне сначала».

Сценарий 2: ваша шина ослаблена (но не повреждена), и ваш врач одобрил «временную регулировку»

Иногда через несколько дней отек спадает и шина становится свободной. Если вы позвоните своему врачу и он подтвердит, что ваш перелом все еще стабилен, он может посоветовать вам прикрепить небольшой кусочек медицинской ленты, чтобы зафиксировать его.-но это не "замена" шины, а просто ее регулировка.

Ключевые правила для этого сценария:

Можно использовать только медицинскую ленту (не клейкую ленту, малярную ленту или бинты).-другие ленты слишком липкие или не дышат.

Вы можете добавить только 1–2 полоски (не обматывайте весь палец).-слишком большое количество ленты может нарушить кровообращение.

Каждые 30 минут необходимо проверять палец на предмет онемения или изменения цвета.-Если вы заметили что-либо, немедленно снимите ленту.

Когда тыАбсолютно не могуЗамена шины на пальце в домашних условиях (без исключений)

Они не-обсуждаются. Если что-то из этого применимо к вам,прекратите свои действия и позвоните своему врачу или обратитесь за неотложной помощью.

1. У вас «не-съемная» шина (например, стекловолоконная, гипсовая или изготовленная по индивидуальному заказу жесткая шина).

Не-несъёмные шины приклеиваются или приклеиваются к пальцу, чтобы удерживать кости на месте.-они не предназначены для снятия. Попытка удалить один из них дома (например, разрезать его ножницами или замочить в воде) почти наверняка приведет к смещению перелома.

Пример: Майку, 40-летнему-летнему-строителю, наложили стекловолоконную шину из-за перелома среднего пальца со смещением. Было ощущение зуда, поэтому он воспользовался канцелярским ножом, чтобы проделать небольшую дырку, но почувствовал острую боль. «Я бы сместил кость», - говорит он. «Моему врачу пришлось изменить положение перелома и наложить новую шину. Из-за моей ошибки мне пришлось носить ее еще две недели».

2. Ваш перелом новый (менее 1 недели назад).

В первую неделю после перелома отек постоянно меняется-и вам накладывают шину с учетом этого. Замена его дома, когда отек все еще колеблется, означает, что вы:

Наденьте слишком тугую шину (когда отек спадет позже);

Наденьте слишком свободную шину (если отек все еще высокий).

В любом случае кости могут смещаться. «Мы никогда не позволяем пациентам заменять шины в первую неделю», — говорит медсестра Лопес. «Отек непредсказуем-только врач может правильно отрегулировать шину».

3. Ваш палец опух, болит, онемеет или изменил цвет.

Это признаки проблемы:-либо ваша текущая шина слишком тугая, либо перелом смещается. Замена шины не решит проблему; это только усугубит ситуацию. Если вы заметили что-либо из этого:

Отек, который усиливается (не уменьшается) через 2–3 дня;

Боль, которая не проходит при использовании-безрецептурных-лекарств (например, Тайленола);

Онемение, покалывание или ощущение покалывания-и-иголок;

Синяя, фиолетовая или бледная кожа на пальце или ногте.

Позвоните своему врачунемедленно. Это могут быть признаки плохого кровообращения или повреждения нервов.-И то, и другое требует неотложной помощи.

4. Шина повреждена (треснула, погнулась или промокла насквозь).

Треснувшая или погнутая шина не сможет стабилизировать перелом. Если он намокнет (например, от воды или пота), он может вызвать раздражение кожи или заплесневеть. Но замена поврежденной шины дома означает использование шины, размер и форма которой не соответствует вашему перелому. «У меня была пациентка, которая использовала палочку от мороженого в качестве шины, когда ее сломалась», - говорит медсестра Лопес. «Она была слишком жесткой, и кость сдвинулась с места. Ей потребовалась операция, чтобы исправить это. Не используйте предметы домашнего обихода-, это не медицинские устройства».

5. Вы не уверены в том, что делаете

Если у вас есть хоть малейшее сомнение («Эта лента слишком тугая?», «Подойдет ли эта шина?»), не продолжайте. «Выздоровление — не время гадать», — говорит доктор Радж Патель, хирург-ортопед. «5-минутный звонок врачу может сэкономить вам несколько недель дополнительного времени на заживление, а то и того хуже».

Как безопасно заменить шину дома (только с одобрения врача-)

Если ваш врач дал вам зеленый свет, выполните следующие действия.точно. Пропустите любой шаг, и вы рискуете получить осложнения.

Шаг 1. Соберите необходимые принадлежности (не используйте предметы домашнего обихода!)

Вам понадобится:

точно такой же тип шинываш врач дал вам (не используйте другую марку или размер);

Медицинская лента (3M Micropore или Hypafix-дышащая и мягкая);

Мягкое мыло и теплая вода (для очистки пальца);

Чистое полотенце (мягкое, не колючее);

Таймер (чтобы проверить циркуляцию позже).

Никогда не используйте: Клейкая лента, малярная лента, бинты, палочки от мороженого, картон или обрезки ткани. Они не предназначены для замены шин.

Шаг 2: Очистите палец и шину (аккуратно!)

Сначала вымойте руки водой с мылом (во избежание заражения).

Снимите старую шинумедленно-не тяните и не дергайте. Если он прилип к коже, смочите его теплой водой (только если ваш врач сказал, что он водонепроницаем).

Вымойте палец теплой водой с мягким мылом-высушите полотенцем (не трите, это может вызвать раздражение кожи).

Очистите шину (если она многоразовая): протрите ее влажной тканью с мягким мылом, затем дайте ей полностью высохнуть на воздухе. Никогда не надевайте влажную шину обратно-это может вызвать раздражение кожи.

Шаг 3. Проверьте свой палец на наличие тревожных флажков (перед повторной подачей заявки).

Прежде чем надеть новую шину, посмотрите на свой палец:

Оно опухло? Если да, прекратите-звонить своему врачу.

Кожа красная, покрыта волдырями или шелушится? Если да, прекратите-это может быть признаком раздражения от старой шины.

Можете ли вы пошевелить пальцем (слегка) без резкой боли? Если нет, остановитесь.-Возможно, ваш перелом сместился.

Если все выглядит нормально, перейдите к шагу 4.

Шаг 4. Наложите новую шину (следуйте точным инструкциям врача)

Каждая шина уникальна.-Ваш врач покажет вам, как ее располагать. Но вот общие правила:

Наложите шину на «поврежденную сторону» пальца (например, если вы сломали верхнюю часть пальца, шина наденется сверху).

Закрепите его скотчем или липучкой-только настолько туго, насколько показал вам врач. Хорошее правило: вы должны иметь возможность просунуть один палец между шиной и кожей. Если не можешь, значит, это слишком туго.

Не обматывайте ленту вокруг пальца-оставьте небольшой зазор для воздуха. Это предотвращает проблемы с кровообращением.

Шаг 5. Проверяйте кровообращение каждые 30 минут (в течение первых 2 часов)

После наложения шины:

Слегка нажмите на ноготь,-если он побелеет, а затем снова станет розовым в течение 2 секунд, кровообращение хорошее.

Пошевелите кончиками пальцев,-если вы чувствуете онемение или покалывание, значит, шина слишком тугая. Слегка ослабьте его (как научил вас врач) и проверьте еще раз.

Установите таймер, чтобы повторять эту проверку каждые 30 минут в течение первых 2 часов. Если кровообращение ухудшается, снимите шину и обратитесь к врачу.

Что делать, если вы облажались (это еще не конец-, но действуйте быстро!)

Если вы попытались заменить шину, а теперь палец болит, опух или изменил цвет, не паникуйте-, а действуйте быстро:

Немедленно снимите шину (аккуратно,-не тяните).

Поднимите руку над сердцем (это уменьшит отек).

Приложите холодный компресс (пакетик со льдом, завернутый в полотенце) на 10 минут (не кладите лед прямо на кожу).

Позвоните своему врачу или обратитесь за неотложной помощью.в течение 2 часов. Расскажите им, что именно вы сделали.-им нужно проверить, сместился ли перелом.

Пример: Это сделала Миа, учительница с самого начала. «Я сняла ленту, подняла руку и вызвала неотложную помощь», - говорит она. «Они проверили мой палец и надели новую шину. Мне пришлось носить ее еще неделю, но я не причинил необратимого вреда. Медсестра сказала, что худшая ошибка, которую совершают люди, — это ожидание помощи».

Свяжитесь сейчас